Расчет больничного листа при производственной травме

Важные информационные данные на тему: "Расчет больничного листа при производственной травме" с описанием сопутствующих проблем и способов их решения. За индивидуальными консультациями всегда можно обратиться к дежурному специалисту.

Каковы критерии и правила оплаты больничного по производственной травме? Гарантии работодателя

Согласно статье 5 ФЗ №125 от 24.07.1998 г., все физические лица, работающие по трудовому договору, заключают соглашение с работодателем об обязательном страховании от несчастного случая на производстве или возникновения заболевания, связанного с рабочей деятельностью.

Эта статья расскажет что делать и куда обращаться, если сотрудник был травмирован на рабочем месте или за его пределом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-59-47 . Это быстро и бесплатно !

Понятие и разновидности повреждения

Под травмой подразумевается повреждение тканей, а также органов человека или нарушение их функциональных возможностей под действием различных факторов окружающей среды. Травма определяется:

По способу воздействия

  • Механическая – полученная в результате воздействия внешней механической силы, например, перелом после удара.
  • Термическая – вызванная воздействием температур. Сюда относятся ожоги и обморожения.
  • Химическая – возникает после контакта химических средств с тканями или органами человека.
  • Электротравмы – после удара током.
  • Комбинированная – сочетание нескольких видов травм, например, одновременный перелом ноги и термический ожог тканей.

Количеству повреждений

  • Простая – возникла под действием одного повреждающего фактора.
  • Комбинированная – сочетает в себе несколько происшествий.

Характеру

  • Изолированная (одиночная) – поврежден один орган.
  • Множественная – повреждено два или более органа одной системы организма.
  • Сочетанная – повреждены органы сразу нескольких систем организма, например, сотрясение мозга и перелом голени после падения.

Степени тяжести

Существует три степени тяжести травм:

  • Легкие – травмы, не несущие за собой серьезных последствий или лишения трудоспособности. К ним относят легкий ушибы, ссадины, поверхностные ранения кожи. Как правило, такие травмы не требуют длительного лечения.
  • Средние – несут за собой изменения в организме, которые лишают трудоспособности на непродолжительное время.
  • Тяжелые – делают нетрудоспособным человека навсегда или на длительный срок. Несут угрозу жизни и требуют лечения в стационаре.
  • Смертельные – травмы, несовместимые с жизнью.

Месту причинения вреда

  • Бытовая – травма, полученная в быту.
  • Умышленная – нанесена осознано самому себе или другому лицу.
  • Производственная – возникшая на рабочем месте. Такая травма дополнительно делится на промышленную и сельскохозяйственную.

Что такое физический вред здоровью в результате выполнения трудовой деятельности?

Это — производственная травма, т.е. травма, полученная сотрудником в следствии несчастного случая на территории организации в рабочее время, а также в командировке или по дороге на работу на служебном транспорте. Определение закреплено в статье №227 ТК РФ.

Травма может повлечь:

  • временную утрату трудоспособности;
  • необходимость перевести работника на другую работу;
  • смерть.

Для того, чтобы травму признали производственной, необходимо в день ее получения сделать следующее:

  1. Обратиться за медицинской помощью и зафиксировать получение. Сделать это необходимо прямо на рабочем месте вызвав скорую помощь или работника медпункта.
  2. Вызвать работодателя или его представителя на место происшествия для фиксирования несчастного случая.
  3. Предоставить наличие описания произошедшего, показания свидетелей, другие доказательства.

Чтобы этого не случилось, сотруднику необходимо написать заявление на признание факта получения травмы на производстве. Если все было оформлено по правилам, согласно ст.229 – 231 ТК РФ должно быть проведено расследование несчастного случая.

Основания и длительность листа нетрудоспособности

Длительность больничного после получения травмы зависит от ее тяжести. Легкие травмы не требуют медицинского вмешательства, средние лишают трудоспособности на 7-30 дней, а тяжелые на срок от 1 месяца.

Сотрудники производственных предприятий чаще всего получают механические или электрические травмы, офисные работники не редко испытывают серьезные проблемы со зрением или позвоночником, а люди, трудящиеся рядом с вредным производством могут приобрести заболевания органов дыхания и кожных покровов.

Ниже разберем травмы, которые встречаются чаще всего и сколько дней больничного положено пострадавшему. Данные утверждены Рекомендациями Минздрава РФ от 21.08.2000 N2510/9362-34 и указаны ориентировочно.

    Перелом руки, ноги, копчика или позвоночника. Переломы – самые распространенные травмы на рабочем месте. Независимо от степени тяжести, первичный больничный лист выдается сроком на 10 дней. По решению МСЭК его можно продлить еще на 30 дней.

Максимальный срок нахождения на больничном – 120 дней. После собирается врачебная комиссия и либо пациента выписывают, либо продлевают больничный еще на 120 дней. Если по прошествии 240 дней больному не вернули трудоспособность, то рассматривается оформление инвалидности.

  • Сотрясение мозга. С данной травмой можно в среднем можно провести на больничном от 20 до 28 дней.
  • Ожоги, удары током. Как и в случае с переломом, срок больничного после такой травмы зависит от степени тяжести. Первичный лист нетрудоспособности минимально может быть выдан на три дня с возможностью дальнейшего продления при необходимости.
  • Порезы. Если человек несущественно порезал палец на рабочем месте, это не будет являться производственной травмой. Считается только порез, который повлек за собой необходимость лечения и частичную или полную потерю трудоспособности.
  • Известны случаи, когда суд признавал производственной травмой укусы насекомых, переносящих опасные заболевания, во время командировки в жаркие страны.

    Особенности оформления

    Больничный лист при травме на производстве оформляется тем врачом, к которому был доставлен пострадавший в день происшествия. Факт того, что травма производственная фиксируется со слов пациента или представляющих его лиц.

    В больничном листе код 02 означает бытовую травму, а 04 – производственную.

    Порядок начисления и расчета

    Как оплачивается лист нетрудоспособности? При повреждении здоровья сотрудника на рабочем месте работодатель обязан возместить:

    • Утраченный за весь период больничного заработок.
    • Расходы на медицинскую и профессиональную реабилитацию.

    Об этом говорится в статье №184 ТК РФ.

    Статья 184 ТК РФ. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании

    При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

    Читайте так же:  Сколько стоит откосить от армии

    Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

    Выплата за получение производственной травмы производится по правилам выплаты за обычный больничный лист, за некоторыми исключениями. Формула расчета выплаты такова:

    1. Определяется дневной заработок сотрудника. Для этого берется сумма заработанных за последние два года денег и делится на 730 дней.
    2. Полученный результат умножается на количество больничных дней.

    В каких случаях нужна справка с предыдущего места работы о размере заработка?

    Справка нужна всегда при переходе на новое место работы во время оплаты больничного. На основании ее данных будет рассчитываться размер выплат, исходя из доходов за последние два года. Необходимость в ней отпадет после того, как сотрудник проработает на новом месте 24 календарных месяца.

    Если сотрудник отработал меньше года и нет справки 182-н с предыдущего места работы, то пособие исчисляется исходя из минимального размера оплаты труда.

    Заявление о смене расчетного периода

    Такое заявление, согласно ч.1 ст.14 ФЗ №255 вправе написать каждый сотрудник во время расчета больничного, если в двух календарных годах, предшествующих оформлению производственной травмы, он находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком. Заменить такой год или два можно только предшествующими данным событиям.

    Перерасчет пособия

    Если данные с бывшего места работа не были предоставлены, а пособие оплатили исходя из МРОТ, то у сотрудника есть 3 года, чтобы принести справку, подтверждающую его доходы за нужный период.

    Дополнительные денежные компенсации

    Существуют другие выплаты, помимо больничного, которые работодатель, по мере необходимости, должен предоставить сотруднику, получившему травму у него на производстве.

    • Единовременная выплата. Выплачивается один раз сразу после получения травмы. Размер зависит от степени тяжести и устанавливается федеральной страховой службой. На 2017 год максимальный размер выплаты составляет 94 тыс. 18 рублей.
    • Ежемесячная выплата. Выплачивается каждый месяц до полной реабилитации пострадавшего. Как и в предыдущем случае на размер влияет тяжесть травмы. Максимальный размер на 2017 год – 72 тыс. 290 рублей.
    • Дополнительные расходы. Работодатель обязан оплатить необходимые для лечения травмы медикаменты и другие средства, транспортные перевозки пострадавшего, дополнительную платную медицинскую помощь, отпуск, требующийся для реабилитации, а также прочие сопутствующие расходы.

    Если травма получена по вине работника, то степень вины сотрудника определяется комиссией, однако, она не может составлять больше 25%. Таким образом минимум 75% в любом случае ляжет на плечи работодателя. Даже если была нарушена техника безопасности на производстве, пострадавший все равно получит положенные выплаты. Их размер будет решать трудовая комиссия.

    Полезное видео

    Подробнее об определении производственной травмы, о порядке проведения расследования, расчете и оплате компенсации, положенной пострадавшему, рассказано в представленном видео.

    Заключение

    Любой, работающий по трудовому договору, сотрудник в случае производственной травмы, имеет право не только на стопроцентную оплату больничного, но и на выплату ряда компенсаций. Их размер полностью зависит от тяжести полученной травмы, периода последующей нетрудоспособности и степени вины самого работника.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-59-47 (Москва)
    Это быстро и бесплатно !

    Источник: http://naim.guru/shtat/bolnichnyj/oplata-bol/proizvodstvennaya-travma.html

    Производственная травма — выплаты и компенсации в 2018 году

    Производственная травма — выплаты и компенсации 2018 года по ней по-прежнему подчинены правилам, содержащимся в законе «Об обязательном социальном страховании…» от 24.07.1998 № 125-ФЗ. Рассмотрим, что же это за выплаты, каковы их размеры и условия установления.

    Обязательные условия признания травмы производственной

    Для того чтобы у лица, травмированного на работе, возникло право на получение предусмотренных законом № 125-ФЗ для производственной травмы выплат и компенсаций, само это происшествие должно быть признано имеющим связь с производством. А это происходит при выполнении следующих условий (ст. 227, 229.2 ТК РФ):

    • Инцидент имел место в процессе работы или в связанное с работой время (законодательно предусмотренный в ней перерыв, по пути следования к месту выполнения трудовых обязанностей или из него).
    • Факт возникновения травмы документально зафиксирован актом о несчастном случае и больничным листом.
    • Произведено расследование, установившее наличие/отсутствие вины работника в несчастном случае.
    • С дохода пострадавшего работника уплачивались взносы на травматизм.

    Вина работника в несчастном случае автоматически возникает в результате его противоправных действий или действий, совершенных в состоянии опьянения. Во всех иных случаях она требует количественной оценки (в процентах) степени влияния на последствия инцидента.

    Травмированием считается нанесение вреда здоровью любой степени тяжести: от легкого повреждения, не влекущего за собой последующей потери трудоспособности, до смерти пострадавшего. В последнем случае некоторые из страховых выплат при производственной травме делаются в адрес людей, получающих такое право в связи со смертью застрахованного лица (подп. 2 п. 1 ст. 8 закона № 125-ФЗ).

    Какие выплаты положены пострадавшему на производстве

    Какие выплаты положены при производственной травме в 2018 году? Полный перечень возникающих при производственной травме выплат и компенсаций в 2018 году таков (п. 1 ст. 8 закона № 125-ФЗ):

    Весь этот список может быть применен только непосредственно к самому пострадавшему. Но возможность получения им полного комплекта выплат или их части будет зависеть от реально создавшейся ситуации и, в первую очередь, от степени тяжести причиненного здоровью вреда. В легких случаях выплаты пострадавшему по травме на производстве ограничатся оплатой больничного, а для более тяжелых случаев их объем определится медпоказаниями в отношении конкретного человека. Причем для того, чтобы оплачиваемыми оказались расходы на ликвидацию последствий травмирования, не связанные непосредственно с прохождением лечения, необходимо (п. 2 ст. 8 закона № 125-ФЗ):

    • получить в их отношении подтверждение медико-социальной экспертизы;
    • чтобы они соответствовали утвержденной законодательно программе реабилитации.

    Возможность получения единовременного или ежемесячного платежа есть у лиц, обретающих такое право в связи со смертью пострадавшего. Однако если смерть наступила не сразу и работник до нее успел получить единовременную выплату по травме на производстве, то получить такую оплату повторно (лицу, обретшему это право после смерти пострадавшего) нельзя (п. 4 приложения к письму ФСС РФ от 23.01.2003 № 02-18/07-419, п. 17 постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2).

    Правила расчета больничного при производственной травме

    Больничный при производственной травме рассчитывается по тому же принципу, что и обычный больничный: путем умножения числа дней нетрудоспособности на среднедневной заработок (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ). Причем последняя из этих величин тоже определяется как для обычного больничного, т. е. по правилам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

    Читайте так же:  Коммерческая налоговая тайна

    За счет этого общими в расчете обычных больничных и выдаваемых в связи с травмой оказываются такие моменты:

    • длительность периода (2 года), из которого берутся данные для исчисления среднего за день заработка;
    • требование о необходимости обложения доходов, участвующих в расчете, страховыми взносами;
    • количество дней в расчетном периоде (730), попадающее в знаменатель формулы исчисления среднего за день заработка;
    • ограничение величин максимально и минимально возможного пособия.

    Особенности, характеризующие расчет больничного по травме, заключаются в следующем:

    • Оплате будут подлежать все дни нетрудоспособности независимо от длительности трудового стажа работника (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).
    • Перечень доходов, облагаемых взносами, определит список, приведенный в ст. 20.1 закона № 125-ФЗ.
    • Общая сумма доходов, задействованных в расчете, не ограничена, но лимитированной оказывается максимально возможная величина пособия, выплачиваемого за месяц (п. 2 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

    Максимальный размер месячного пособия определен как четырехкратное значение ежемесячной страховой выплаты. Последняя равна 72 290,40 руб. (п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ), но ее сумма подлежит индексации (п. 13 ст. 12 закона № 125-ФЗ), вследствие чего с 01.02.2018 размер указанного параметра вырос до 74 097,66 руб. (постановление Правительства РФ от 26.01.2018 № 74). Таким образом, максимально возможная величина ежемесячной выплаты пострадавшему от травмы на производстве в 2018 году составила:

    • в январе — 289 161,60 руб.;
    • с февраля — 296 390,64 руб.

    Минимально допустимый размер пособия рассчитывается одинаково (от величины федерального МРОТ, действительного на момент открытия больничного — п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ), но применяться такое ограничение будет реже, чем при обычных больничных, т. е. только в ситуациях, когда (ст. 8, п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ):

    • заработок в периоде расчета оказывается меньше, чем доход, исчисленный от МРОТ;
    • травма явилась результатом одной из форм опьянения;
    • имели место нарушения травмированным режима, предписанного врачом.

    Размер МРОТ с 01.05.2018 равен 11 163 руб. (ст. 2 закона «О внесении изменений…» от 07.03.2018 № 41-ФЗ), и соответственно, минимально возможный доход за период расчета должен составлять не менее 11 163 × 24 = 267 912 руб. в регионах, где не действует районный коэффициент. Если же районный коэффициент применяется, то сумму, рассчитанную от МРОТ, следует скорректировать на него (п. 6 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

    Принципы осуществления единовременных и ежемесячных выплат

    Единовременные и ежемесячные выплаты при производственной травме в 2018 году компенсируют травмированному работнику или (в случае его смерти) лицам, приобретающим право на такие платежи, потери в заработке (доходе), вызванные неспособностью трудиться в прежней должности.

    Единовременный платеж будет осуществлен работнику не позже одного месяца со дня назначения такой выплаты, а лицу, использующему свое право, — в двухдневный срок с момента обращения (п. 2 ст. 10 закона № 125-ФЗ). Работнику для этого потребуется подтверждение, выданное медико-социальной экспертизой, а лицу, приобретающему право на такие платежи, — комплект документов, подтверждающих смерть работника и право претендовать на выплаты.

    К числу лиц, получающих право на выплаты за умершего в результате травмы работника, относятся (п. 2 ст. 7 закона № 125-ФЗ):

    • являвшиеся иждивенцами умершего или имевшие на день его смерти право на содержание от него;
    • дети умершего, появившиеся на свет после его кончины;
    • неработающий член семьи погибшего, осуществляющий уход за его детьми, внуками, братьями или сестрами в возрасте до 14 лет либо более взрослыми, но нуждающимися в постороннем уходе (последнее должно подтверждаться результатами медико-социальной экспертизы или медицинской организацией);
    • иждивенцы умершего, ставшие неспособными к труду в течение 5 лет со дня его смерти.

    Выплаты за умершего будут продолжаться (п. 3 ст. 7 закона № 125-ФЗ):

    • несовершеннолетним — до их 18-летия;
    • продолжающим обучение в возрасте более 18 лет — до завершения ими учебы, осуществляемой в очной форме, но не дольше, чем до 23-летия;
    • женщинам и мужчинам, достигшим возраста 55 и 60 лет соответственно — пожизненно;
    • инвалидам — на протяжении их инвалидности;
    • неработающему члену семьи погибшего, осуществляющему уход за его детьми, внуками, братьями или сестрами — до достижения ими 14-летия, а в случае наступления у него в этот период неспособности к труду — до изменения статуса нетрудоспособного.

    Самому же работнику ежемесячный платеж полагается до момента восстановления им утраченного уровня трудоспособности (п. 3 ст. 10 закона № 125-ФЗ).

    Размер единовременных и ежемесячных страховых выплат

    Единовременная выплата составляет (ст. 11 закона № 125-ФЗ):

    • Для получателя-работника — величину, рассчитанную как долю, соответствующую сохранившейся трудоспособности, от максимально возможной выплаты (п. 1), к которой может дополнительно применяться районный коэффициент (если он есть в регионе). Максимум выплаты представляет собой фиксированную сумму (94 018 руб.), подлежащую ежегодной индексации (п. 1.1), в силу чего с 01.02.2018 он равен 96 368,45 руб. (постановление Правительства РФ от 26.01.2018 № 74).
    • Для лица, получившего право на нее, — 1 млн руб. (п. 2).

    Размер ежемесячной компенсации при производственной травме определяют (ст. 12 закона № 125-ФЗ):

    • доля сохранившейся трудоспособности;
    • величина среднего за месяц заработка травмированного работника, рассчитанного по итогам 12 месяцев, предшествовавших месяцу события, повлекшего снижение способности к труду;
    • районный коэффициент (если он есть в регионе).

    В расчет среднего за месяц заработка берется объем всех выплачиваемых доходов, подпадающих под страховые взносы, до удержания из них налогов; при этом суммы, начисляемые в валюте, пересчитывают по курсу на день назначения выплаты.

    Сумма среднемесячного дохода максимально завышается, т. е. (п. 3 ст. 12 закона № 125-ФЗ):

    • за не полностью отработанные месяцы, а также за те, в которых доход отсутствует, его величина в расчет берется по предшествующему полному месяцу;
    • если расчетный период фактически составляет менее 12 месяцев, то средний за месяц доход рассчитывают по фактическому числу месяцев;
    • когда до травмы отработано менее месяца, то расчет выполняется по фактически имеющим место данным, при этом определяется доход за день, а его среднюю за месяц величину получают умножением на число дней, приходящихся на 1 месяц в среднем за год.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    При отсутствии данных о заработке величина выплаты может по решению получившего травму лица определяться от значения федерального прожиточного минимума либо исходя из тарифной ставки / оклада (п. 7 ст. 12 закона № 125-ФЗ). Для людей, не достигших 18-летнего возраста, величина выплаты всегда устанавливается с ориентиром на федеральное значение прожиточного минимума (п. 4 ст. 12 закона № 125-ФЗ).

    Читайте так же:  Судебные приставы арестовали зарплатную карту

    В ситуации определения размера выплат лицам, получающим право на них вследствие смерти травмированного, объем подлежащего распределению дохода снижается за счет доли, приходящейся на самого работника и его иждивенцев, не имеющих права на получение подобных выплат (п. 8 ст. 12 закона № 125-ФЗ).

    Измениться величина выплаты может:

    • при изменении доли сохранившейся трудоспособности;
    • корректировке числа лиц, получивших право на выплаты за умершего работника;
    • устойчивом увеличении получаемого работником дохода;
    • уточнении данных о величине дохода, имевшего место до травмы;
    • индексации ее размера.

    Максимальная величина ежемесячной страховой выплаты на начало 2018 года составляла 72 290,40 руб. (п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ). С 01.02.2018 эта сумма увеличена до 74 097,66 руб. вследствие индексации (п. 13 ст. 12 закона № 125-ФЗ, постановление Правительства РФ от 26.01.2018 № 74).

    Однако если за фактом травмы стоит грубая неосторожность самого работника, то размер причитающихся ему выплат снижается до 25% (п. 1 ст. 14 закона № 125-ФЗ).

    Итоги

    Перечень выплат, полагающихся травмированному на производстве работнику, устанавливает закон № 125-ФЗ. Полный объем оказывается доступным пострадавшему только по медицинским показаниям. Из этого перечня всегда имеет место платеж по больничному, расчет которого по ряду моментов отличается от исчисления сумм, уплачиваемых по обычному больничному. При утрате трудоспособности могут возникнуть рассчитываемые в особом порядке выплаты, компенсирующие потерю заработка и предназначенные либо самому работнику, либо оставшимся без средств к существованию в случае его смерти иждивенцам. Кроме того, возможна компенсация расходов, связанных с долечиванием и реабилитацией.

    Источник: http://nalog-nalog.ru/lgoty_garantii_i_kompensacii/proizvodstvennaya_travma_vyplaty_i_kompensacii_v_2018_godu/

    Как производится оплата по больничному листу в связи с травмой на производстве

    Расчет и оплата: особенности, о которых нельзя забыть

    Пособие по нетрудоспособности из-за несчастного случая на предприятии при определенных условиях может быть более выгодно трудящемуся. Ведь больничный по травме на производстве как оплачивается, так и рассчитывается с некоторыми нюансами. Вот алгоритм подсчета таких компенсаций:

    1. Рассчитываем среднедневной заработок работника: доход за 2 предшествующих выходу на больничный года надо поделить на 730 (количество дней в этом периоде).
    2. Результат умножаем на количество дней болезни.
    3. Не учитываем трудовой стаж, так как пособие составляет 100% исчисленной суммы.
    4. Не забудьте сравнить полученную сумму с установленными ограничениями. Предельная месячная величина пособия в 2020 году, согласно действующим нормам, равна 289 161,6 рублей. Если доход пострадавшего превышает этот предел, необходимо производить оплату, исходя из максимума (9 506,68 рублей в день).
    5. Выплачиваем пособие (не забывая удержать НДФЛ). Перечисление – в день ближайшей выплаты зарплаты или аванса.

    После корректного произведения всех выплат можно подавать документы на возмещение из ФСС. За счет фонда можно компенсировать всю выплаченную сумму пособия, включая ту, которая рассчитана за первые три дня нетрудоспособности.

    Производственная или бытовая – разница существенная

    Важно помнить, что производственной травмой считаются только подтвержденные несчастные случаи. Определение этому факту дано в статье 227 ТК РФ , но при этом пособия по вышеназванным правилам рассчитываются и оплачиваются, если в самом листке нетрудоспособности стоит код заболевания 04, и в документе упоминается акт формы Н-1. В противном случае в ФСС не увидят оснований для возмещения.

    Отметим также, что в случае производственной травмы работодателю придется еще оплатить:

    • санаторно-курортное лечение сотрудника;
    • реабилитацию подчиненного;
    • лекарства.

    Кроме того, ему предстоит участвовать в обеспечении иными гарантиями, как это прописано в Федеральном законе от 24.07.1998 N 125-ФЗ об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве. Сколько именно придется заплатить, сказать сложно. Все зависит от степени вины работодателя и самого пострадавшего.

    Источник: http://ppt.ru/news/139240

    Как оплачивается больничный при травме на производстве?

    Оплата листа нетрудоспособности, оформленного по причине производственной травмы, проводится в соответствии с особым регламентом. Процедура расчета и предоставления пособия во многом отличается от стандартной. В этом случае средства выплачиваются не только при предъявлении больничного, но при наличии соответствующего заключения. Последнее подготавливается спецкомиссией, расследующей случай травмирования на производстве.

    Что считается травмой на производстве

    Согласно параграфу 3 закона № 125-ФЗ, травма на производстве – увечье, приобретенное во время исполнения профессиональных обязанностей по трудовому соглашению и напрямую с ними связанное.

    Повреждениями признаются:

    • ожоги;
    • повреждения, возникшие в результате контакта снасекомыми, животными (укусы, раны);
    • тепловые удары;
    • телесные повреждения, включая те, что нанесены посторонним лицом;
    • обморожения;
    • поражения электротоком, излучением;
    • увечья, полученные по причине взрывов, обвала зданий, аварий и прочих крупных бедствий.

    Признание травмы производственной напрямую зависит от обстоятельств, при которых таковая произошла. Перечень ситуаций обозначен в параграфе 227 ТК РФ.

    Увечье считается профессиональным, если оно возникло:

    Действия при наступлении несчастного случая

    Обязанности по фиксации производственной травмы вменяются как работодателю, так и пострадавшему. Действовать в этом случае необходимо незамедлительно и слаженно прежде всего потому, что от оперативности зависит здоровье сотрудника. Здесь следует опираться на параграф 228 ТК.

    Исполнению подлежат следующие действия:

    По итогам расследования составляется акт, квалифицирующий несчастный случай как производственный, если этот факт был достоверно установлен. Документ подготавливается по форме Н-1 в 2 экземплярах. Оба обладают равной юридической силой. Один экземпляр направляется пострадавшему сотруднику в течение 3 дней с момента завершения расследования (статья 230 ТК).

    Как оплачивается

    Для начисления пособия по временной нетрудоспособности, пострадавшему необходимо открыть больничный лист в медучреждении, где он проходил лечение. Причем в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть проставлен код, указывающий на факт производственной травмы – 04. При отсутствии документа в выдаче суммы будет отказано.

    Помимо больничного,работодателю предъявляют:

    • акт о несчастном случае на предприятии;
    • заявление с требованием возместить расходы;
    • платежные документы, указывающие на факт проведения лечения (при необходимости).

    Наниматель обязан уложиться с расчетом пособия по нетрудоспособности в 10 дней с момента возобновления деятельности сотрудником. Средства перечисляются на счет последнего либо передаются ему на руки в день очередной заработной платы.

    Расчет суммы

    Пособие по больничному, открытому в результате травмирования на производстве, начисляется в соответствии с общими правилами. В расчет принимают среднедневной доход, умноженный на количество дней по листу нетрудоспособности. При этом средний заработок рассчитывается за последние 2 года. Совокупная сумма заработной платы делится на 730 дней.

    Возмещение дохода за период нетрудоспособности осуществляется в 100% объеме (параграф 9, закон № 125-ФЗ). Норма распространяется даже на случаи, когда срок деятельности не превышает 6 месяцев. Здесь в расчет берется минимальный размер оплаты труда – 11 тыс. 280 рублей.

    Читайте так же:  Дебиторская задолженность перед предприятием

    При этом сумма пособия обладает границами. В параграфе 9 закона № 125-ФЗ (пункт 2) обозначено, что максимальный размер выплаты за 30 дней не может составить больше предельной величины, умноженной на 4. Сейчас таковая составляет 78 тыс. 189 рублей. А значит пособие по больничному за месяц не может превысить 312 тыс. 756 рублей.

    Дополнительно на основании статьи 184 ТК пострадавший вправе затребовать возмещения стоимости лечения и медпрепаратов. Однако если будет выявлен факт вины работника, то сумма выплат может значительно снизится либо в ее предоставлении вовсе откажут.

    Налогообложение

    Пособие по нетрудоспособности, возникшей по причине производственной травмы, облагается подоходным налогом в общем порядке. Пояснения на этот счет можно увидеть в статье 217 Налогового Кодекса о доходах, не подлежащих налогообложению. Согласно пункту 1, пособия по временной нетрудоспособности не входят в перечень исключений.

    Это означает, что выплата по больничному признается официальной прибылью сотрудника, потому как сумма обязательна к уплате со стороны нанимателя. Тот факт, что в неисполнении обязанностей и получении травмы наличествует вина нанимателя, в расчет не принимается. С суммы оплаты больничногоудерживается НДФЛ в размере 13%.

    Что делать, если работодатель отказывается выплатить больничный

    При отказе в оплате листа нетрудоспособности требуется подготовить доказательства получения увечий и обратиться в инспекцию труда. Помимо больничного, это – акт по факту расследования, показания очевидцев, медицинское заключение, фото и видео случившегося.

    Если по итогам проверки будет принято отрицательное решение, то единственный выход – суд. Причем помимо требования оплатить период больничного допускается обозначить иные притязания — компенсацию морального вреда, денежных затрат на лечение, покрытие расходов на судебные издержки (государственные сборы, адвокатские услуги).

    Расчет больничного по производственной травме осуществляется на общих основаниях. Выплата производится в полном объеме вне зависимости от трудового стажа. Средства предоставляет ФСС. Работодатель в этом случае выступает посредником между сотрудником и указанной инстанцией. Дополнительно пострадавший гражданин может запросить денежную компенсацию лечения и сопутствующих медицинских препаратов.

    Валерий Исаев окончил Московский государственный юридический институт. За годы работы в адвокатской сфере провел множество успешных гражданских и уголовных дел в судах различной юрисдикции. Большой опыт в юридической помощи гражданам в различных областях.

    Источник: http://sud.guru/trud/bolnichnyj-pri-travme-na-proizvodstve.html

    Выплаты и компенсации при производственной травме в 2020 году

    К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно. При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу. В подобных ситуациях государством предусмотрен комплекс денежных выплат работнику, как со стороны работодателя, так и из бюджета ФСС.

    В каких случаях травма признается производственной?

    Размер, периодичность и длительность социальных выплат гражданину в случае получения повреждения здоровья зависит от того, получена она на производстве или дома. В результате можно выделить следующие виды травм:

    • Бытовые, например полученные в результате алкогольного, токсикологического или наркотического опьянения, действий пострадавшего, квалифицированных, как уголовно наказуемые;
    • Производственные:
      • Полученные непосредственно при исполнении трудовых обязанностей или иных действий по поручению работодателя в рамках трудового договора, как на его территории, так и вне ее;
      • Полученные во время следования к месту выполнения работы или при возвращении домой.

    Выводы об отнесении имеющих место повреждений к производственным или бытовым делает комиссия, создаваемая в компании для расследования несчастного случая. При его наступлении действия руководства должны быть следующие:

    1. Оказать первую помощь пострадавшему;
    2. Зафиксировать состояние места происшествия (фото) и по возможности, сохранить его без изменений;
    3. Начать расследование несчастного случая:
      • Издать приказ о назначении комиссии и проведении расследования: в течение 3 дней по легкой травме, в течение 15 дней по тяжелой – скачать образец 1;
      • Составить протоколы описания места события, показаний свидетелей – скачать образец 2;
      • Оформить акт о несчастном случаев 3-х экземплярах – скачать образец 3;
      • Запросить у медицинской организации куда направлен работник акт по форме № 315/у.
      • Сообщить в территориальный орган ФСС РФ о произошедшем случае в течение 24 часов, с момента происшествия.
      • Если в медзаключении травма классифицирована как тяжелая, то нужно дополнительно проинформировать: ГИТ, прокуратуру, региональную администрацию, местное объединение профсоюзов.

    Все указанные требования обязательны для исполнения работодателем.

    Кроме того, в больничном листе работника лечащим врачом должен быть проставлен один из кодов:

    • 02 – травма носит бытовой характер;
    • 04 – повреждение было получено при выполнении трудовых обязанностей.

    В зависимости от указанных параметров различается перечень выплат, положенных сотруднику после несчастного случая. Таким образом для отнесения травмы к производственной и применения к ней соответствующего порядка оплаты необходимо наличие:

    • Больничного листа с кодом «04»;
    • Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1.

    На их основе производятся полагающиеся работнику выплаты.

    Что выплачивается сотруднику при производственной травме?

    Все полагающиеся пострадавшему работнику виды выплат строго регламентированы на законодательном уровне. В их перечень входят (пп. 1-3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

    • Больничный в период лечения;
    • Разовые и ежемесячные страховые выплаты;
    • Дополнительные начисления на период восстановления здоровья работника (медицинской, профессиональной, социальной реабилитации).

    Бытовая травма предполагает выплату только пособия по временной нетрудоспособности.

    Источниками финансирования большей части приведенных выше начислений служат средства ФСС РФ. Исключением являются:

    • Пособие по нетрудоспособности;
    • Оплата отпуска на прохождение санаторно-курортного лечения;
    • Проезд к месту отпуска в связи с лечением.

    Они оплачиваются работодателем, однако сумма больничных впоследствии компенсируется ему ФСС РФ в порядке зачета в счет перечисления страховых взносов.

    Сколько можно получить денег с работодателя при производственной травме смотрите в видео ниже.

    Как рассчитывается и выплачивается больничный по травме?

    Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:

    • В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;
    • Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.

    Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС. При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки.

    Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.

    Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:

    • Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;
    • Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.
    • Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.

    Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.

    • Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.
    • Сравнивается месячная сумма полученного пособия с максимальным размером пособия, умноженного на 4. То есть пособие в связи с травмой за месяц в 2019 году не может быть больше, чем 78 283,86 × 4 = 313 135.44 руб.
    • Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.

    Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.

    Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.

    Как оформляются и выплачиваются страховые выплаты из ФСС?

    Единовременные, ежемесячные страховые выплаты назначаются застрахованному лицу на основании заявления, переданного им ФСС и приложенного к нему пакета документов. Оно составляется на утвержденном бланке – скачать. Для получения указанных выплат действия работника должны быть следующими:

    • Передача заявления установленной формы лично, по почте, через МФЦ или портал Госуслуг. В случае личного предоставления потребуется документ, удостоверяющий личность.
    • Вместе с заявлением следует предоставить:
      • Акт о несчастном случае;
      • Заключение медкомиссии об уровне потери способности к труду по итогам инцидента;
      • Документ, подтверждающий наличие трудовых отношений (трудовой договор; трудовая книжка);
      • Справку о среднем заработке (при отсутствии возможности взять ее у работодателя, можно попросить ФСС запросить эти данные в ПФР РФ);
    • ФСС рассматривает поступившее заявление и документы в течение 10 дней с момента их поступления;
    • После этого принимается решение о назначении выплат, либо отказе в них. Соответствующий приказ или уведомление об отказе направляется обратившемуся в течение 3 дней с момента его принятия.
    Читайте так же:  Коммерческая налоговая тайна

    В случае принятия положительного решения выплата разового характера перечисляется не позднее месяца со дня принятия решения, ежемесячные компенсации выплачиваются по окончании месяца их начисления.

    В 2019 году максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может быть более 78 283,86 руб., разовая выплата может достигать 100 512,29 руб. Эти суммы ежегодно индексируются.

    Выплата назначается только в случае факта утраты трудоспособности заявителя, подтвержденной заключением медкомиссии. Расчет выплат при получении травмы производится в форме доли от среднемесячного заработка, зависящей от степени потери способности к труду.

    Определение среднего заработка происходит следующим образом:

    • Для расчета среднего заработка применяется формула (п. 3 ст. 12 Закона N 125-ФЗ): ФОТ за 12 месяцев до получения травмы / 12

    Если в выбранном периоде были не полностью отработанные месяца, ли периоды данные по доходам, за которые отсутствуют, они заменяются суммами по иным, полностью отработанным месяцам.

    • В случае если сотрудник отработал в расчетном периоде менее 12 месяцев или 12 месяцев, в которых сведения о нескольких месяцах отсутствуют, применяется формула: Фактический ФОТ за расчетный период / Фактическое количество отработанных месяцев;
    • Если сотрудник отработал период менее месяца средний заработок считается по формуле: ФОТ /Количество отработанных дней × Количество дней в месяце.

    В случае установления комиссией вины застрахованного в произошедшем, его выплата может быть уменьшена, но не более чем на 25%.

    Как устанавливаются дополнительные выплаты на восстановление?

    Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии. При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду. Действует следующий порядок выплат и компенсаций:

    • Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;
    • Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
    • В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
    • В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.

    Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:

    • Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
    • Покупка лекарств и необходимой техники;
    • Оплата стороннего ухода;
    • Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
    • Стоимость санаторно-курортного лечения;
    • Изготовление протезов;
    • Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.

    Она перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.

    Какие дополнительные выплаты могут быть положены пострадавшему?

    Рассмотренный перечень выплат не является исчерпывающим. Работодатель может установить дополнительные начисления и компенсации в своих локальных актах. Они могут производится сверх законодательно закрепленных актов и финансируются из средств компании.

    Кроме того, работник вправе истребовать в судебном порядке с работодателя дополнительной компенсации морального вреда в случае, если несчастный случай возник по вине работодателя и несоблюдения им правил техники безопасности при проведении работ. Суды довольно часто удовлетворяют подобные требования, однако довольно часто в меньшем размере, чем требует потерпевший. Это обусловлено следующими причинами:

    • Чрезмерное завышение суммы требований;
    • Наличие вины самого пострадавшего в происшествии.

    Кроме того, работник в праве в аналогичном порядке (через суд) истребовать с работодателя компенсации ему суммы утраченного заработка, если назначенные ему социальные выплаты не компенсируют полностью ему ранее получаемую им у нанимателя ежемесячную сумму дохода.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://glavny-yurist.ru/vyplaty-i-kompensacii-pri-proizvodstvennoj-travme.html

    Расчет больничного листа при производственной травме
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


    УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

    8 800 350 84 37

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here